Viskas apie krūtinės ląstos stuburo osteochondrozę. Simptomai ir gydymas 1, 2, 3, 4 laipsnių temperatūroje

Osteochondrozė yra lėtinė progresuojanti degeneracinio-distrofinio pobūdžio tarpslankstelinių diskų liga. Krūtinės stuburas (TSS) laikomas ilgiausiu, jame yra 12 slankstelių. Jie skiriasi nuo kitų tuo, kad yra mažiau mobilūs, nes yra pritvirtinti prie krūtinkaulio jungiančiais šonkauliais.

Šios srities slanksteliai neturi didelės apkrovos, nes pasiskirsto krūtinkaulio ir šonkaulių srityje. Slanksteliniai diskai čia yra ploni ir mažesni, todėl krūtinės ląstos srities osteochondrozė yra reta.

Pagrindinės patologijos priežastys – kalcio ir vitamino D trūkumas, fizinis perkrovimas, fizinis pasyvumas, skoliozė ir kifozė, stuburo trauma dėl kritimo ar sunkaus gimdymo, antsvoris.

Ligos stadijos – ką tai reiškia?

Atsižvelgiant į patologijos progresavimo laipsnį, osteochondrozė skirstoma į 4 etapus:

1. Pirmajame etape dažniausiai nėra ryškių simptomų, diskai praranda elastingumą dėl drėgmės praradimo, atsiranda įtrūkimų, pradeda mažėti aukštis.
2. Drėgmės ir elastingumo praradimas tęsiasi, tarpslanksteliniai diskai pradeda trauktis. Dėl to disko aukštis mažėja, įtrūkimai gilėja. Branduolio pulpa pradeda kyšoti – išsikišimas.
3. Skausmas stiprėja, iškilimus keičia išvaržos.
4. Slankstelių diskai ir kaulinis audinys pradeda griūti, auga osteofitai. Ypač ryškūs neurologiniai sutrikimai.

Simptomų charakteristikos

Osteochondrozės eiga visada banguota – su atkryčiais ir remisijomis. Liga gali paūmėti padidėjus fiziniam aktyvumui. Simptomai visiškai priklauso nuo ligos išsivystymo laipsnio.

Daugelis žmonių mano, kad krūtinės ląstos osteochondrozė pasireiškia tik vyresnio amžiaus žmonėms dėl jungiamojo audinio susidėvėjimo. Tiesą sakant, ši liga pasireiškia tiek paaugliams, tiek suaugusiems.

1 – 2 etapo pradžia

Iš pradžių atsiranda neišreikštų skausmo pojūčių, kurie visiškai išnyksta, kai žmogus užima patogią padėtį. Patologija diagnozuojama šiame etape, dažniausiai atsitiktinai dėl simptomų nespecifiškumo:

• suglebęs negalavimas;
• diskomfortas nugaroje;
• galvos skausmai.

Visa tai labai panašu į pervargimą.2 etape drėgmės praradimas diske tęsiasi. Raumenų korsetas stengiasi išlaikyti stuburą stabilų, o tai sukelia raumenų spazmus ir skausmą nugaroje, krūtinėje ir galūnėse. Pacientai apibūdina aštrų skausmo sindromą nugaroje kaip elektros srovės praėjimą. Taip pat būdingi galvos svaigimas ir neurologiniai simptomai.

2, 3 ir 4 laikotarpis

2 stadijoje atsiranda aiškūs ir nuolatiniai skausmo pojūčiai, nes prasideda kremzlinio audinio irimo procesas. Jie stiprėja judant. Degeneracijos procesas tęsiasi ir neurovaskuliniai ryšuliai pradeda spausti.

Šiame etape skausmą dar galima numalšinti analgetikais. Šiuo laikotarpiu žmogus dažniausiai jau kreipiasi į gydytoją. Slanksteliai tampa per daug judrūs, o statiškos pozos sukelia diskomfortą krūtinkaulio srityje.

Krūtinės ląstos 3 laipsnio osteochondrozei būdingi dažnesni skausmai, pasunkėjęs kvėpavimas, nedidelis širdies veiklos sutrikimas, galvos skausmai. Dėl pluoštinio žiedo plyšimo pulpos branduolys išsikiša į išorę.

4 stadijoje kremzlės sustorėja, pasislenka slankstelis ir atsiranda osteofitų.- kaulinio audinio proliferacija. Nemalonūs pojūčiai ir skausmai nebevargina, bet ne dėl atsigavimo, o dėl sąnarių sustingimo.

Diagnostika

Norint nustatyti paveldimumą, reikalinga išsami istorija. Pagrindinis diagnostikos metodas yra rentgenografija, su kuria galite nustatyti ligos stadiją. Rentgeno nuotrauka rodo:

• diskų formos pokyčiai (1-2 stadija);
• diskų aukštis ir kontūrai (2-3 etapai);
• išvaržų dydis ir lokalizacija (3-4 stadija);
• osteofitų buvimas ir dydis (4 stadija).

Taikomi šie studijų tipai:

1. Diskografija- atliekama naudojant kontrastą ir leidžia aiškiai ištirti pulpos branduolio būklę.
2. KT- dėl stiprios radiacijos kreipiamasi labai retai.
3. EKG- skiriamas atsiradus širdies pažeidimo simptomams, siekiant atskirti patologiją.

Kas yra polisegmentinė patologija?

Sergant polisegmentine osteochondroze (PSO), vienu metu pažeidžiami keli skirtingų stuburo segmentų diskai – gimdos kaklelio, juosmens-kryžmens ir krūtinės ląstos. Kai kuriais atvejais pažeidžiamos visos stuburo dalys iš karto.

Polisegmentinė osteochondrozė yra sudėtingiausia patologijos forma, ją sunku gydyti.

Kokiu atveju kreiptis į gydytoją?

Pacientas kreipiasi į gydytoją dėl nuolatinio skausmo stuburo srityje. Ypač dažnai tai atsitinka paūmėjimo metu, tai yra, kai yra stiprus skausmas. Tokiu atveju turite iškviesti greitąją pagalbą, nes galime kalbėti apie paciento hospitalizavimą.

Gydymas

Osteochondrozės gydymas yra sudėtingas. Jo tikslas yra sumažinti skausmą ir pašalinti pagrindinę priežastį. Pirmiausia atliekama konservatyvi terapija (3-6 mėn. ). Jei poveikio nėra, nurodoma chirurginė intervencija.

Medicinos

Konservatyvi terapija apima kelių vaistų grupių vartojimą. Visi jie yra išsamiai aprašyti toliau.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Jie lėtina prostaglandinų – skausmo mediatorių – sintezę.

Dozes ir trukmę nustato gydytojas.

blokados

Esant ūminiams nepašalinamiems skausmams, skiriamos paravertebrinės pažeistos stuburo dalies blokados - su anestetiku. Analgezinis poveikis šiuo atveju pailgėja.

Blokados ilgą laiką malšina skausmą ir yra labai veiksmingos, tačiau jos neišgydo.

Analgetikai

Analgetikai yra skausmą malšinantys vaistai.

Jie nepašalina patologijos priežasties. Ilgai vartojant, jie neigiamai veikia širdį ir kraujodaros sistemą, padidina vėžio riziką.

Išorinės priemonės

Vietiniai anestetikai tepalai ir geliai gydant krūtinės ląstos osteochondrozę yra neveiksmingi. Pažeistas diskas yra po raumenų ir šonkaulių storiu, todėl vaistui sunku prasiskverbti giliai.

Kai kurios priemonės vis tiek gali palengvinti paciento būklę:

1. Priešuždegiminis.
2. Šildantis ir analgetikas.
3. Homeopatiniai geliai ir tepalai.

Raumenų relaksantai

Raumenų relaksantai skatina raumenų atsipalaidavimą, o tai labai svarbu skausmui malšinti.

Chondroprotektoriai

Chondroprotektoriai slopina kremzlės sunaikinimą.

Visi chondroprotektoriai yra preparatai, kurių pagrindą sudaro gliukozaminas arba chondroitinas. Jie priimami šešiems mėnesiams ar ilgiau.

Vaistai, normalizuojantys kraujotaką

Svarbus osteochondrozės gydymo komponentas yra pažeistų slankstelių struktūrų aprūpinimo krauju ir mitybos normalizavimas.

Kiti vaistai

Be aukščiau išvardytų vaistų, .:

• B, D, E, A, C grupės vitaminai;
• nikotino rūgštis;
• rutina;
• kalcio;
• fosforo.

Jie padeda pagerinti bendrą savijautą ir sustiprina vartojamų vaistų poveikį.

Fizioterapija

Kineziterapija puikiai papildo medicininį gydymą ir skiriama remisijos metu.

Fizioterapijos pagalba pasiekiamas toks poveikis:

1. raumenų spazmų ir uždegimų pašalinimas;
2. kraujotakos ir limfos tekėjimo į organus gerinimas;
3. imuniteto stimuliavimas ir metabolizmo padidėjimas;
4. skausmo malšinimas;
5. audinių regeneracijos pagreitis ir disko naikinimo proceso sulėtėjimas;
6. atkryčio prevencija.

Paprastai skiriamas:

• gydymas lazeriu ir ultragarsu;
• UHF;
• UVT;
• krioterapija;
• magnetoterapija;
• NSO;
• Vakuuminė terapija;
• elektroforezė;
• balneoterapija.

Alternatyvus gydymas:

• masažas;
• gimnastika;
• mankštos terapija;
• akupunktūra;
• manualinė terapija;
• hirudoterapija.

Nešiojama fizioterapija

Aparatinį gydymą skiria tik patirties turintis specialistas. Procedūra atliekama 1 kartą per dieną. 1 seansas - ne daugiau kaip 20 minučių.

Magnetoterapijos aparatai skirti skausmui, uždegimui ir galimoms komplikacijoms malšinti.

Transkutaninis elektrinės nervų stimuliacijos impulsinis prietaisas malšina skausmą ir uždegimą.

Namų masažuokliai

Labiausiai paplitę namų masažuokliai apima:

1. vadovas(mechaniniai) masažuokliai gaminami iš medžio arba plastiko. Jiems nereikia baterijų ir praktiškai nedūžta. Trūkumai yra tai, kad veikiant kūnui reikia fizinių pastangų, o smūgio plotas yra ribotas.
2. Aplikatoriai- populiariausias mechaninių masažuoklių tipas. Jie yra adatos formos dirginančio veiksmo dizainas. Žmogui užtenka atsigulti ant kilimėlio su spygliais arba prispausti prie skaudamos vietos.
3. ritininiai modeliai. Su jais lengva pasirinkti spaudimo stiprumą ir intensyvumą, judinti masažuoklį į visas puses. Riedučiai gaminami keliomis versijomis: čiuožykla, abakas, kočėlas.
4. Juostiniai masažuokliai grandinėlės pavidaluiš medinių rutuliukų ar ritinėlių uždėkite tvirtą virvelę su dviem rankenomis. Gali būti su dantimis arba be jų.
5. Magnetiniai prietaisai- volelis.
6. Vibraciniai masažuokliai- Malšina skausmą ir atpalaiduoja raumenis. Jie gali būti kėdės, čiužinio, sofos pavidalo.

Masažas

Masažas:

• pašalina nugaros raumenų hipertoniškumą;
• pagerina kraujotaką paveiktoje vietoje;
• stiprina diskų struktūrą;
• sumažina gydymo trukmę;
• gerina savijautą.

Procedūras galima atlikti namuose arba ligoninėje. Net ir nesant paūmėjimų, profilaktikos tikslais gydytojai bent kartą per metus skiria masažo kursą.

Įvairūs gydomieji masažai, kaip taisyklė, derinami kartu su manualine terapija.

Gimnastika ir kūno kultūra

Gimnastika gali būti ir profilaktinė, ir gydomoji, pradėti ją daryti galima tik praėjus ūminiam periodui.

Pratimai nuo kifoskoliozės

Rekomenduojami šie pratimai:

1. Plankas - patartina daryti ne ilgiau kaip 1, 5 minutės, palaipsniui didinant krūtinės ląstos stuburo apkrovą.
2. Pakabinkite ant horizontalios juostos – kuo dažniau ir kiek įmanoma ilgiau.
3. Padėtyje „lenta" keletą sekundžių pakaitomis prispauskite kelius prie krūtinės.

Krūtinės ląstos osteochondrozės pratimų rinkinys:

1. Atsistokite tiesiai, kojos kartu, rankos žemyn. Ištieskite rankas aukštyn ir sulenkite atgal. Tada nuleiskite rankas, pasilenkite į priekį, apvalindami nugarą. Bėkite 8-10 kartų.
2. Atsisėskite ant kėdės. Lėtai uždėkite rankas už galvos – įkvėpkite, 5 kartus atsilenkite, pečių ašmenimis atsiremdami į kėdės atlošą – iškvėpkite.
3. Atsistokite ant keturių ir kiek įmanoma sulenkite nugarą, palaukite 3 sekundes. Atlikite 5-7 pakartojimus.
4. Atsigulkite ant pilvo ir padėkite rankas ant grindų. Su jėga lenkitės atgal ir pabandykite nuplėšti kūną nuo grindų. Atlikite 5-8 pakartojimus.
5. Atsigulkite ant pilvo, ištieskite rankas išilgai kūno. Ar valtis - 5-8 kartus.

Liaudies receptai

Populiariausia tradicinė medicina:

• Skausmui malšinti galima vakare 3 kartus per dieną įtrinti amalo, petražolių šaknų, šeivamedžio uogų ir dilgėlių lapų antpilu.
• Medaus ir degtinės sudėtis - pusė stiklinės ridikėlių, stiklinė medaus, 2 valg. l. druskos ir 100 ml degtinės – palikite savaitę ir užtepkite įtrinti.
• Salierų šaknų tinktūra, saulėgrąžų šaknų nuoviras, taip pat naminiai tepalai iš kamparo aliejaus, stalo acto, amoniako, terpentino ir lydytų kiaulienos riebalų lygiomis dalimis.
• Kompresai – iš žalių tarkuotų bulvių su medumi.
• Krienų kompresas – košė ruošiama iš šviežių krienų lapų, užpilama verdančiu vandeniu. Taikyti 10 valandų.
• Neurologiniams simptomams palengvinti padeda vaistažolių užpilai: ramunėlių, melisų, šalavijų, mėtų, bruknių lapų.

SPA gydymas

Specialistai visada rekomenduoja SPA procedūras. Tai tik reabilitacija po ūmaus priepuolio ir profilaktika, bet ne stacionarinis gydymas.

Procedūros

Medicinos įstaigose daugiausia naudojami kineziterapijos metodai.:

1. Purvo terapija- gerina trofizmą ir greitina audinių regeneraciją, normalizuoja kraujotaką, skatina medžiagų apykaitos procesus, turi analgetinį, priešuždegiminį poveikį.
2. Mineralinis vanduo- naudojami pažeistiems audiniams prisotinti trūkstamais mineraliniais elementais, taip pagreitinant jų atsigavimą.
3. Hirudoterapija- dėlių seilėse yra daug biologiškai aktyvių medžiagų, kurios gerina kraujotaką, didina vietinį imunitetą, anestezuoja ir ramina, mažina uždegimus, normalizuoja medžiagų apykaitos procesus.
4. Gydomosios vonios- kontrastas, mineralas, sulfidas, vandenilio sulfidas, radonas, spygliuočių, druskos, žolelių. Jie turi trigubą poveikį: mechaninį, cheminį ir terminį. Pagerinti hemodinamiką ir nervų sistemos veiklą.
5. Krioterapija– procedūros esmė – paciento odos sąlytis su atšalusiomis dujomis. Suteikia skausmą malšinantį poveikį, mažina spazmus ir uždegimus, stiprina imuninę sistemą.

Prevencija

Prevencija apima reguliarų apšilimą, dažną laikysenos keitimą, didelių stuburo apkrovų pašalinimą, svorio ir mitybos normalizavimą.

Rekomenduojamas:

• nesėdėkite ilgą laiką nepatogioje padėtyje;
• pradėti plaukti;
• reguliariai daryti gimnastiką ir pratimus;
• dirbti kėdėje su atrama stuburui;
• tinkamai organizuoti miegojimo vietą - ortopedinį čiužinį ir pagalvę;
• nekelti svarmenų;
• išvengti hipotermijos.

Eksperto patarimas

Osteochondrozė gali pasireikšti bet kuriam asmeniui, ekspertai rekomenduoja:

1. Jei atsiranda pirmųjų apraiškų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir atlikite tyrimą.
2. Ankstyvas apsilankymas pas gydytoją padės sustabdyti slankstelių sunaikinimą ir palengvinti skausmo sindromus.
3. Be gydymo, verta peržiūrėti savo gyvenimo būdą, mitybą ir reguliariai lankytis pas gydytoją.

Sergant osteochondroze beveik neįmanoma visiškai atkurti stuburo funkcijos, tačiau šiandien medicina gali atitolinti degeneracinius procesus. Tuo pačiu metu sumažėja skausmas, uždegimas ir neurologiniai simptomai. Stuburo ligos pažeidžia visą organizmą ir, negydomos, sukelia daugybę komplikacijų.