Beveik kiekvienas žmogus bent kartą patiria nugaros skausmą. Biologų teigimu, viena iš jos priežasčių – netolygiai paskirstytas krūvis stuburui. Tačiau dažnai nustatoma, kad jei skauda nugarą, tai skauda ir kokį kitą organą. Tai rodo negalavimų kompleksą.
Simptomai
Skausmo sindromas pasireiškia įvairiais būdais. Tai priklauso nuo priežasties, sukėlusios tokį jausmą. Dažnai nugaros skausmai atsiranda nuo ilgo buvimo vienoje padėtyje, kosint gali būti susiję su kvėpavimo takų ligomis, inkstų ligomis, infekcija.Tačiau jo simptomai skiriasi.Ilgą laiką nepraeinantį stiprų nugaros skausmą dažnai lydi silpnumas, svorio kritimas, spaudimas krūtinėje, klausos ir regėjimo pablogėjimas. Šio simptomo pobūdis taip pat gali būti skirtingas.
Skausmas nugaros viduryje kartais pastebimas dėl virškinimo trakto problemų, pervargimo. Gali būti dėl per didelio raumenų apkrovimo. Aštrus nugaros skausmas, jaučiamas pasilenkus, dažnai rodo užspaustą nervą. Paprastai diskomfortas išnyksta iš karto. Bet jei diskomfortas neišnyksta, reikia kreiptis į gydytoją. Dėl nervų galūnėlių suspaudimo sutrinka kraujotaka, susidaro spazmas, kuris dirgina neuroreceptorius. Jei tai tęsiasi ilgai, žmogus jaučia silpnumą su nugaros skausmais, praranda darbingumą.
Klajojančio nugaros skausmo priežastis gali būti uždegiminiai židiniai, susidarantys viename iš vidaus organų ir tuo pačiu spinduliuojantys į nugarą. Tada nemalonaus simptomo lokalizacija neatitinka vietos, kurioje vyksta patologinis procesas. Specialistai tokius skausmus vadina ir apšvitinimu.
Nugaros skausmo priežastys
Paprastai toks simptomas nekelia pavojaus žmogaus gyvybei. Tačiau tai liudija apie galimas vidaus organų ar paties stuburo patologijas. Todėl vizito pas gydytoją, kuris galėtų išsiaiškinti nugaros skausmų priežastis, verčiau neatidėlioti.. Nemėginkite patys jų atsikratyti.
Apsilankymo pas specialistą priežastis yra skausmo sindromas, atsiradęs dėl traumos, ypač jei jis stiprėja. Kūno temperatūros padidėjimas, silpnumas, stuburo sustingimo jausmas turėtų įspėti. Jeigu vaikui skauda nugarą nuo apatinės nugaros dalies iki kaklo ir nepraeina net gulint, didelė prasidėjusios skoliozės tikimybė. Be to, tai gali rodyti uždegiminio proceso buvimą. Slankstelių poslinkis, lėtinės ligos paaiškina, kodėl stuburą skauda per vidurį. Yra daug kitų sveikatos problemų, kurios sukelia nemalonų simptomą vienoje ar kitoje stuburo dalyje.
Įgimtos patologijos
Stiprus stuburo skausmas gali būti susijęs su jo struktūros anomalijomis, kurios apima:
- Paskutinio slankstelio sakralizacija, kuri praktiškai susilieja su kryžkauliu.
- Lumbarizacija, kai iš viršutinio kryžkaulio susidaro papildomas juosmens slankstelis.
- Neuždaryti slankstelių lankai, provokuojantys stuburo išvaržos vystymąsi.
- Įgimta skoliozė, sukelianti vidaus organų disfunkciją.
Žmonės, gimę su slankstelių formavimosi pažeidimu, kenčia nuo neproporcingo augimo, tokių patologijų, kaip kupra, lordozė, susidarymo. Nugaros skausmas palei stuburą juos lydi beveik nuolat.
Spondilolistezė
Liga gali būti įgimta arba įgyta. Slanksteliai palaipsniui pasislenka vienas kito atžvilgiu, o tada vienas visiškai nuslysta nuo apatinio. To pasekmė – stuburo deformacija, stuburo smegenų suspaudimas, kuris dažnai sukelia negalią.. Spondilolistezei būdingas pažeistos vietos – krūtinės, gimdos kaklelio ar juosmens – mobilumo ribotumas. Atitinkamai skausmas jaučiamas stubure tam tikroje jo dalyje.
Yra keletas spondilolistezės tipų:
- Displastinė. Atsiranda dėl įgimto defekto.
- Isthmic. Jis susidaro dėl per didelio fizinio krūvio arba po traumos.
- Degeneracinis. Tai artritinių pokyčių rezultatas.
- Trauminis - su sąnarių procesų lūžiu.
- Patologinis. Ši forma provokuoja naviką, artrogripozę, Pageto ligą.
Tai nėra savarankiška liga, ir tik gydytojas gali nustatyti, kodėl nugarą skauda stuburą ir su kuo tai susiję.
Skoliozė
Taip vadinamas stuburo išlinkimas šoninėje plokštumoje, lydimas ryškesnių fiziologinių išlinkimų. Pažengusioje stadijoje prie jo prisijungia krūtinės ląstos ir dubens kaulų deformacija.Tuo pačiu metu stuburo nugaros skausmai pridedami prie vidaus organų veiklos pažeidimo.
Intensyvaus augimo vaikai yra jautriausi skoliozei – nuo 4 iki 6 ir nuo 10 iki 14 metų. Šios patologijos negalima painioti su laikysenos pažeidimu. Pastarąsias galima nesunkiai koreguoti fizinių pratimų pagalba, kontroliuojant teisingą prigludimą prie stalo. Norint atsikratyti skoliozės, reikalingas visapusiškas gydymas.
Kompresinis lūžis
Ši žala atsiranda atsitrenkus, šokinėjant, krintant, kai tenka nusileisti ant kojų. Kompresinis lūžis kartais atsiranda dėl per didelio sportinio pasirengimo. Kita šios patologijos priežastis – osteoporozė, susijusi su kalcio trūkumu. Skausmas gali būti ūmus arba vidutinio sunkumo, priklausomai nuo sužalojimo sunkumo. Tokiu atveju pacientas jaučia vis didesnį galūnių silpnumą.
Osteochondrozė
Suspaustos nervų šaknys yra dar viena priežastis, kodėl gali skaudėti nugarą. Taip atsitinka dėl slankstelių poslinkio dėl tarpslankstelinių diskų deformacijos.Liga vystosi ilgai, kartais net metus.. Osteochondrozė gali būti įvairių rūšių, skirtinga klinikiniu vaizdu – juosmeninė, kai skauda nugaros vidurį, kaklo – būdinga gimdos kaklelio, krūtinės ląstos problemomis.
Navikai
Piktybinių navikų skausmas turi savo ypatybes. Augant navikui, laipsniškai suspaudžiamos nugaros smegenys.Pirma, žmogus patiria ištrintą skausmą, sunkumą stubure.Tada simptomai tampa ryškesni. Tuo pačiu metu priešuždegiminiai vaistai praktiškai neturi stabdančio poveikio. Yra jausmas, kad skauda visą stuburą. Laikui bėgant atsiranda apatinių galūnių tirpimas, sutrinka virškinamojo trakto ir šlapimo sistemos organai.
Infekcinės stuburo ligos
Tai viena iš dažniausių nugaros skausmo priežasčių.
Atsižvelgiant į uždegiminio proceso lokalizaciją, išskiriamos šios ligos:
- osteomielitas;
- spondilitas;
- Poto liga;
- diskitas;
- paraspinalinis abscesas;
Šių patologijų pobūdis skiriasi. Bet kuris iš jų atsiranda savarankiškai arba kaip komplikacija po uždegiminės ligos.
Mechaniniai pažeidimai
Yra daug priežasčių, kodėl skauda nugarą. O vieni dažniausių – minkštųjų audinių pažeidimai, stuburo sumušimai, slankstelių, šonkaulių lūžiai.
Net ir nedidelis sužalojimas gali sukelti rimtų pasekmių. Dėl to, kad skausmas kartais atsiranda ne iš karto po traumos, žmogus į medikus kreipiasi pavėluotai. Tai gresia kojų ar viso kūno paralyžiumi.
Nugaros smegenų pažeidimas mėlynių, smegenų sukrėtimo, suspaudimo metu praranda jautrumą ir gebėjimą valdyti apatines galūnes. Sumušimo pasekmė – audinių destrukcija, nekrozė. Plyšus galimas nugaros smegenų pažeidimas kaulų fragmentais. Suspaudimas atsiranda su išnirimu ar lūžiu, taip pat su svetimkūnio patekimu į stuburą.Galimas kraujavimas ir hematomielijos susidarymas. Esant išnirimui, gali susižaloti tarpslankstelinis diskas, kai skauda visą nugarą, taip pat pakaušio sritį. Sunkiais atvejais galimas kojų jutimo praradimas ir visiškas paralyžius.
Diagnostika
Neįmanoma savarankiškai nustatyti nugaros skausmo priežasties stuburo srityje. Tikslią diagnozę gali nustatyti tik specialistas, atlikęs išsamų tyrimą. Net jei diskomforto nėra, bet spaudimas sukelia skausmą slankstelyje, būtinai turėtumėte apsilankyti pas gydytoją.
Šiandien yra labai daug diagnostikos metodų. Svarbu teisingai suformuluoti paciento tyrimo algoritmą. Pradinio tyrimo metu visi simptomai yra atidžiai išnagrinėti, siekiant nustatyti rimtos patologijos buvimą.
Šie metodai padeda nustatyti tikslią diagnozę:
- Radiografija. Aptinka traumas, kreivumą, slankstelių poslinkį, išvaržą, išsikišimą, uždegimą.
- KT skenavimas. Leidžia matyti minkštųjų audinių, kremzlių pakitimus.
- Magnetinio rezonanso tomografija. Nustato nervų ir raumenų audinių pažeidimus, lūžius be poslinkio.
- Elektroneuromiografija. Pasitaiko, kad suskaudus stuburui atsiranda mėšlungis, jautrumo praradimas. Norint nustatyti nervų pažeidimo laipsnį, skiriama EMG.
- Ultragarso procedūra. Padeda nustatyti raiščių, sausgyslių pažeidimus. Priskirkite, jei įtariate, kad yra minkštųjų audinių uždegimas.
- Artroskopija yra mažiau populiarus metodas, kai sąnario būklė diagnozuojama chirurgine procedūra.
Diagnostiką rekomenduojama atlikti net tada, kai skausmas nesukelia nuolatinio nerimo, o atsiranda tik paspaudus stuburą nugaros viduryje, viršutinėje ar apatinėje jo dalyje.
Gydymas
Stuburo skausmas gali būti įvairaus intensyvumo. Nepriklausomai nuo to, ar jis jaučiasi labai silpnas ar nepakeliamas, gydymas yra būtinas. Svarbiausia yra pašalinti šio simptomo priežastį. Gydymo režimas sudaromas kiekvienam pacientui individualiai, tačiau pirmasis žingsnis visada yra skausmo malšinimas. Pagrindinis etapas apima gydymo vaistais kursą kartu su fizioterapija, masažu.
Ką daryti, jei labai skauda nugarą? Esant ūminiam skausmui, rekomenduojama gulėti ant lygaus, kieto paviršiaus, poza ant šono, tai sumažins apkrovą stuburui. Jei protrūkis užklupo namuose, galite 8 minutėms ant nugaros pasidėti maišelį su ledo kubeliais iš šaldytuvo ir juos lengvai masažuoti.Tai padės sumažinti karščiavimą ir sumažinti skausmą. . Farmaciniai tepalai turi veiksmingą analgezinį poveikį. Į klausimą, ar jų pagalba įmanoma išgydyti nugarą, negalima atsakyti teigiamai. Šios lėšos gali tik palengvinti paciento būklę, kuriam laikui pašalinti stuburo skausmą.
Medicininė terapija
Vienas iš būdų sumažinti nugaros skausmą – vartoti niaciną, purino preparatą nuo spazmų. B grupės vitaminai skiriami siekiant padėti atkurti pažeistus audinius.
Ūminiam nugaros skausmui malšinti daro stuburo blokadą, nuskausminamųjų injekcijas. Nugarai taip pat dedami ir skausmą malšinantys kompresai. Iš vaistų dažniausiai vartojami raumenis atpalaiduojantys, priešuždegiminiai ir raminamieji vaistai. Siekiant pašalinti edemą, skiriami diuretikai. Kartu su jais reikia vartoti kalio turinčius vaistus.
Bet kokių liaudies ar vaistų vartojimo dozes turi nurodyti gydytojas.
Fizioterapija
Nugaros skausmo gydymas neapsieina be fizinės terapijos. Ši medicinos dalis apima daugybę veiklų, įskaitant fizioterapijos pratimus (LFK), elektroterapiją ir masažą.
Elektroforezė padeda pristatyti vaistus į paskirties vietą, pagerinti kraujo tiekimą į pažeistą stuburo sritį.Lazerio spinduliuotė akimirksniu pašalina paburkimą, o tai padeda pašalinti skausmą. Lėtiniams nugaros skausmams gydyti sėkmingai taikomos tokios procedūros kaip magnetoterapija, D'arsonvalis, fonoforezė. Fizioterapijos pratimus parenka gydytojas, atsižvelgdamas į individualias paciento savybes.
Masažas
Procedūra, atliekama namuose ar gydymo įstaigoje, gerina kraujotaką, kvėpavimo funkciją, širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą. Masažas reikalingas ne tik nugaros gydymui, bet ir stuburo ligų profilaktikai. Masažas rekomenduojamas sergant osteochondroze, miozitu, radikulitu, osteoporoze. Tai geras būdas atsikratyti nugaros skausmų patiriantiems fizinį krūvį arba dirbantiems sėdimą darbą. Masažas derinamas su fizioterapija ir mankštos terapija, kuri duoda reikšmingesnių rezultatų. Jei procedūros metu skauda stuburą, tai gali būti dėl esamos ligos paūmėjimo.
Chirurgija
Suteikus pirmąją pagalbą esant ūminiam nugaros skausmui, nustatoma diagnozė, siekiant nustatyti patologijos priežastis.Jei randama disko išvarža, auglys, taip pat stuburo lūžis, dėl diskogeninės radikulopatijos gali prireikti operacijos.
Jis taip pat skiriamas, kai konservatyviais metodais nepavyksta atsikratyti nugaros skausmo ilgiau nei 3 mėnesius. Sprendimą dėl stuburo operacijos būtinumo priima gydantis gydytojas. Pacientams, kuriems pooperaciniu laikotarpiu skauda nugarą, atliekamas reabilitacijos kursas.
Nugaros skausmo prevencija
Su tokiu nemaloniu reiškiniu, kai skauda stuburą nugaros viduryje, kiekvienas žmogus susiduria bent kartą.
Norint išvengti rimtų problemų, pakanka laikytis tam tikrų taisyklių:
- Kontroliuokite savo laikyseną.
- Atlikite pratimus ir paprastą apšilimą, kai reikia daug laiko praleisti sėdint.
- Venkite hipotermijos.
- Stenkitės nekelti svorių.
Laikydamiesi šių paprastų sąlygų, nugaros skausmus galite pamiršti ilgam.